척추 MRI 건강보험 적용 대상
척추 MRI 검사는 2022년 3월부터 건강보험 적용 범위가 크게 확대되었습니다. 현재 건강보험이 적용되는 대상은 암, 척수질환 외에도 다음과 같은 경우입니다:
- 퇴행성 질환자 중 수술이 필요할 정도로 증상이 심각한 환자
- 척추 주변 양성종양 환자
- 척추 탈구나 변형이 있는 환자
건강보험 적용 시 환자 부담 비용
2025년 2월 기준, 척추 MRI 검사의 평균 비용은 297,916원이며, 의료기관별로 113,700원에서 560,000원까지 차이가 있습니다. 건강보험이 적용되면 본인부담금이 크게 줄어듭니다:
- 상급종합병원: 약 20만원
- 종합병원: 약 15만원
- 병원급: 약 11.5만원
건강보험 적용 조건과 제한사항
건강보험 적용을 받으려면 다음 조건을 충족해야 합니다:
- 명백한 신경학적 이상 증상 보유
- 의사의 신경학적 검사 결과 기록 필수
- 진단 시 1회에 한해 보험 적용
- 재촬영은 6개월 이후 가능
비급여 대상과 실손보험 처리
건강보험 적용 기준에 해당하지 않는 경우는 비급여로 처리됩니다. 실손보험에 가입한 경우 보험사의 약관에 따라 보장받을 수 있으며, 통원치료 시 1일 최대 25만원에서 30만원까지 보장됩니다.
허리 통증으로 병원을 찾을 때는 먼저 의사와 상담을 통해 건강보험 적용 가능 여부를 확인하는 것이 현명합니다. 건강보험이 적용되면 검사비용 부담을 크게 줄일 수 있으므로, 본인의 증상이 보험 적용 기준에 해당하는지 꼼꼼히 체크해보시기 바랍니다.
